Co warto wiedzieć o alergiach na sulfonamidy?

Alergia na sulfonamidy występuje, gdy osoba ma reakcję alergiczną na leki zawierające substancje chemiczne zwane sulfonamidami.

Sulfa jest składnikiem niektórych antybiotyków i innych leków. Lekarze i farmaceuci stosują leki zawierające siarczany w leczeniu wielu schorzeń, w tym chorób skóry, infekcji oczu i reumatoidalnego zapalenia stawów.

Warto zauważyć, że istnieje różnica między siarczynami a siarką, pomimo ich podobnych nazw. Siarczyny są używane jako dodatki i konserwanty w wielu winach i produktach spożywczych. Również sulfa różni się od siarczanów i siarki.

Zarówno leki siarczkowe, jak i siarczyny mogą powodować reakcje alergiczne, ale te dwa stany nie są ze sobą powiązane. Osoba, która ma alergię na siarczki, niekoniecznie będzie miała alergię na siarczyny, więc nie ma reaktywności krzyżowej.

W tym artykule przyjrzymy się oznakom i objawom alergii na sulfonamidy, lekom, których należy unikać, powikłaniom i leczeniu.

Przyglądamy się również różnicy między alergiami na siarczki i siarczyny.

Jakie są objawy reakcji na sulfonamidy?

Swędząca skóra, swędzenie oczu i zawroty głowy mogą być objawami alergii na sulfonamidy.
Objawy alergii na sulfonamidy mogą obejmować:

• wysypkę lub pokrzywkę na skórze
• swędzącą skórę
• swędzące oczy
• uczucie zatłoczenia
• obrzęk ust lub gardła
• astmę lub świszczący oddech
• nudności lub wymioty
• zawroty
• skurcze brzucha.

Ciężka reakcja alergiczna, taka jak anafilaksja, jest stanem nagłym, ponieważ może zagrażać życiu.

Nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie reagują na leki z grupy sulfonamidów. Jednak osoby żyjące z HIV lub AIDS mogą być bardziej narażone na alergię na sulfonamidy.

Jakie leki zawierają siarczki?

Od 1936 roku ludzie stosowali sulfonamidy do leczenia infekcji bakteryjnych. Obecnie sulfonamidy są obecne w wielu lekach, w tym kroplach do oczu, kremach na oparzenia i czopkach dopochwowych.

Których leków należy unikać?

Sulfa jest składnikiem niektórych leków.
Osoba, która myśli, że ma alergię na sulfonamidy, powinna albo poniższych następujących leków, albo porozmawiać z lekarzem o przyjmowaniu któregokolwiek z nich:

• leki złożone z antybiotyków, takie jak trimetoprim-sulfametoksazol (Septra i Bactrim) i erytromycyna-sulfizoksazol
• dapson, lek na chorobę Hansena (trąd), zapalenie skóry i niektóre rodzaje zapalenia płuc
• sulfasalazyna (azulfidyna), która leczy chorobę Leśniowskiego-Crohna, reumatoidalne zapalenie stawów i wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• sulfacetamid (BLEPH-10), czyli krople do oczu stosowane w leczeniu infekcji oka
• srebro sulfadiazyny (Silvaden), krem, który lekarze przepisują w leczeniu infekcji oparzeń

Jednak nie każdy lek zawierający sulfonamidy wywoła reakcję u osób z alergią na sulfonamidy.

Powinno omówić się z lekarzem, czy stosowanie następujących leków jest bezpieczne. Lekarz powinien ocenić korzyści indywidualnie dla każdego przypadku, ponieważ w niektórych przypadkach może wystąpić reakcja krzyżowa.

Obejmują one:

• leki na cukrzycę, takie jak gliburyd (glinaza, cukrzyca) i glimepiryd (amaryl)
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak celekoksyb (Celebrex)
• diuretyki, takie jak hydrochlorotiazyd (Microzide) i furosemid (Lasix)

Inne leki zawierające sulfonamid nie wydają się powodować reakcji alergicznych u osób z alergią na sulfonamidy.

Obejmują one:

• leki na migreny, takie jak naratryptan (Amerge) i sumatryptan (Imitrex, Sumavel, Dosepro)

Każdy, kto ma alergię na sulfonamidy, powinien poinformować o tym swojego lekarza i farmaceutę.

Jaka jest różnica pomiędzy siarczkami a siarczynami?

Alergie na Sulfa i alergie na siarczyny są różne. Podczas gdy siarczyny występują naturalnie w artykułach spożywczych, siarczki nie.

Zrozumiałe jest, że niektórzy ludzie, którzy mają alergię na siarczki, mogą myśleć, że są również uczuleni na siarczyny, ponieważ nazwy tych dwóch chemikaliów są podobne.

Zarówno siarczki, jak i siarczyny mogą powodować reakcje alergiczne, ale są to dwie oddzielne alergie i nie ma między nimi związku.

Osoba nie będzie musiała unikać jedzenia i napojów zawierających siarczyny tylko dlatego, że jest wrażliwa lub uczulona na leki z grupy sulfonamidów.

Jak poważne są objawy alergii na sulfonamidy?

Jeśli dana osoba doświadcza objawów anafilaksji lub zespołu Stevensa-Johnsona, powinna szukać pomocy w nagłych wypadkach.
Osoba z alergią na sulfonamidy może doświadczyć poważnych komplikacji. Najbardziej niebezpieczna jest anafilaksja lub zespół Stevensa-Johnsona.

Anafilaksja

Anafilaksja to potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna. Osoby o wyższym ryzyku wystąpienia takiej reakcji to osoby z:

• rodzinną historią anafilaksji
• innymi alergiami
• astmą

Objawy anafilaksji obejmują:

• swędzącą czerwoną wysypkę
• obrzęk gardła
• obrzęk w innych częściach ciała, takich jak powieki i usta
• trudności w oddychaniu
• kaszel
• kłopoty z połykaniem
• ucisk w klatce piersiowej
• trudności z połykaniem
• wymioty i biegunkę
• skurcze żołądka
• bladość
• zawroty

Zespół Stevensa-Johnsona

Zespół Stevensa-Johnsona to kolejna rzadka, ale ciężka postać alergii na sulfonamidy, która atakuje skórę, błonę śluzową, narządy płciowe i oczy.

Objawy zespołu Stevensa-Johnsona obejmują:

• objawy grypopodobne
• bolesne czerwone pęcherze wokół ust, gardła, oczu lub narządów płciowych
• ciężką czerwoną lub fioletową wysypkę skórną
• złuszczanie się lub zrzucanie skóry
• zmęczenie
• biegunkę
• nudności i wymioty
• gorączkę

W jaki sposób leczyć alergię na sulfonamidy?

Leczenie alergii na sulfonamidy zależą od tego, jakie objawy odczuwa dana osoba.

W przypadku pokrzywki, wysypki lub swędzenia lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe, lub kortykosteroidy.

Jeśli dana osoba doświadcza jakichkolwiek objawów ze strony układu oddechowego, takich jak świszczący oddech, może potrzebować leku zwanego lekiem rozszerzającym oskrzela. Pomaga to poszerzyć kanały powietrzne między płucami.

Bardzo ważne jest, aby leczyć objawy anafilaksji lub zespołu Stevensa-Johnsona jako nagłe przypadki medyczne, gdy się pojawią.

Reakcja anafilaktyczna zwykle wymaga podania epinefryny.

Osoby z zespołem Stevensa-Johnsona zwykle muszą spędzić czas na oddziale intensywnej terapii w celu leczenia, które obejmuje:

• kortykosteroidy pomagające kontrolować stan zapalny
• antybiotyki pomagające zapobiegać lub kontrolować infekcje skóry
• immunoglobuliny dożylne (IV) w celu powstrzymania dalszego postępu choroby

Osoba powinna natychmiast przerwać stosowanie leku i pilnie zasięgnąć porady lekarza, jeśli ma reakcję alergiczną na leki z grupy sulfonamidów.

Lekarze, dentyści i farmaceuci powinni być świadomi alergii na leki danej osoby, aby upewnić się, że przepisują właściwe leki.

Noszenie medycznej karty ostrzegawczej lub medycznej bransoletki ostrzegawczej z wyszczególnieniem wszelkich alergii pomoże zapewnić odpowiednie leczenie, ponieważ dana osoba może nie być w stanie sama o tym poinformować w nagłych wypadkach.

Podsumowanie

Wiele leków zawiera sulfonamidy, ale reakcje alergiczne na sulfonamidy są rzadkie.

Jeśli osoba z alergią na sulfonamidy wejdzie w kontakt z lekami zawierającymi ten związek, może doświadczyć wysypki lub pokrzywki, swędzenia skóry lub oczu oraz obrzęku.

Niektóre osoby mogą również doświadczać cięższych reakcji, takich jak anafilaksja i zespół Stevena-Johnsona. To są nagłe przypadki medyczne.

Osoba musi poinformować wszystkich świadczeniodawców o swoich alergiach, aby upewnić się, że nie otrzymują żadnych leków, które mogą powodować niepożądane reakcje.

Lekarz może określić najlepszy sposób postępowania. Może zalecić wizytę u specjalisty w celu przeprowadzenia dalszych badań i doradzić, jakich leków i produktów należy unikać.